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探險家全球醫療保險

GeoBlue Xplorer

優選計劃

【探險家全球醫療保險】優選計劃可以在世界各地通用,是一種全方位的全球醫療保險產品。本產品沒有最高理賠上限,同時享有最高$250,000緊急救援費用。
適合購買對象

1. 錯過「健保開放受保期」的美國居民
2. 原居國與美國兩地往返居住的新移民
3. 派往國外工作的人士
4. 出國旅遊頻繁的人士
5. 在全球多地有醫療需求的人士

符合購買條件
申請要求:
您必須至少滿足下列其中一項要求:
1. 74歲或以下的美國公民或綠卡持有者
2. 74歲或以下合法美國常駐居民(美國公民或外籍常駐居民),如J1工作簽證及EAD工卡持有人
3. 受僱於美國公司的員工,公司需在美國本土,且保險由公司支付
備註:合格的申請人必須計劃每年在原居國外生活3個月以上
計劃種類
【探險家全球醫療保險】優選計劃有4種不同的自付額供您選擇:$0$1,000$2,000$5,000
美金。同時, 美國境內的福利內容,會依照使用的是簽約醫療機構非簽約醫療機構而不同。
福利摘要

貨幣單位:美金

保險計劃福利 美國境外 美國境內
(簽約醫療機構)
美國境內
(非簽約醫療機構)
終身最高理賠上限 無限制 無限制 無限制
年度最高理賠上限 無限制 無限制 無限制
醫生門診(免自付額) 掛號費$10 掛號費$30 保險公司付60%醫療費用
18歲以下兒童預防性護理(免自付額)
A. 門診/檢查
B. 疫苗接種、實驗室和X光
保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
19歲以上成人預防性護理(免自付額)
A. 女性常規宮頸塗片、胸透檢查/年
B. 男性前列腺檢查
保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
體檢和健康檢查/年(免自付額,一次/日曆年) 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
專科手術、麻醉、放射治療、住院看診、X光和實驗室(非住院) 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
手術、X光、住院醫生會診、器官/組織移植(住院) 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
住院醫療急救、藥品 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
流動手術中心 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
救護車 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
牙齒意外受損 $1,000年度賠付上限(每顆牙齒$200賠付上限) $1,000年度賠付上限(每顆牙齒$200賠付上限) $1,000年度賠付上限(每顆牙齒$200賠付上限)
針灸和脊柱治療 保險公司付100%醫療費用(最高$2,000賠付上限) 保險公司付80%醫療費用(最高$2,000賠付上限) 保險公司付60%醫療費用(最高$2,000賠付上限)
長期性醫療設備 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
輸液 保險公司付100%醫療費用 保險公司付80%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
保險公司付60%醫療費用,
自付額滿後保險公司付100%醫療費用
物理和職業治療 12次/年 保險公司每次付$50 保險公司每次付$50 保險公司每次付$50
精神科(住院) 60天以內保險公司付100% 60天以內保險公司付80% 60天以內保險公司付60%
精神科(非住院) 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60% 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60% 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60%
藥物濫用(住院) 60天以內保險公司付100% 60天以內保險公司付80% 60天以內保險公司付60%
藥物濫用(非住院) 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60% 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60% 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60%
處方藥(免自付額)
(每位被保險人每個計劃理賠上限$1,000 需先行墊付再申請理賠)
保險公司付100%醫療費用 保險公司付100%醫療費用 保險公司付100%醫療費用
升級處方藥附加條款(免自付額)
最多提供90天藥物,最高理賠:每日曆年$25,000
保險公司付100%醫療費用 普通藥:每次掛號費$10,注射針劑保險公司付100%
名牌藥:每次掛號費$25,注射針劑保險公司付70%
普通藥:每次掛號費$10,注射針劑保險公司付100%
名牌藥:每次掛號費$25,注射針劑保險公司付70%
緊急遣返原居國就醫(免自付額) 保險公司最高支付$250,000 不包括 不包括
運送遺體(免自付額) 保險公司最高支付$25,000 不包括 不包括
意外死亡和殘疾(免自付額) 保險公司最高支付$50,000 保險公司最高支付$50,000 保險公司最高支付$50,000
居家健康護理 每年30次以內, 保險公司付100%醫療費用 每年30次以內, 保險公司付100%醫療費用 每年30次以內, 保險公司付100%醫療費用
專業護理設施 每年50天以內,保險公司付100%醫療費用(每天最多賠付$250) 每年50天以內,保險公司付100%醫療費用(每天最多賠付$250) 每年50天以內,保險公司付100%醫療費用(每天最多賠付$250)
臨終關懷 保險公司付100%醫療費用
終身上限$5,000
保險公司付100%醫療費用
終身上限$5,000
保險公司付100%醫療費用
終身上限$5,000
完整福利計劃(英文版) Premier Plan
保險費用
【探險家全球醫療保險】的保費會根據您選擇的自付額與您的年齡而不同。詳見以下保險費率介紹。
【探險家全球醫療保險】投保期限:最多可買365天。

貨幣單位:每月/美金

自付額選項
年齡 $0 $1,000 $2,000 $5,000 升級處方藥
附加條款
29歲及以下 $455 $323 $285 $237 $106
30-34 $624 $437 $382 $317 $137
35-39 $814 $564 $498 $405 $168
40-44 $824 $563 $494 $403 $205
45-49 $1,031 $702 $620 $499 $257
50-54 $1,314 $891 $779 $629 $306
55-59 $1,624 $1,096 $957 $770 $369
60-64 $2,000 $1,344 $1,175 $940 $456
65-69 $3,544 $2,366 $2,057 $1,638 $824
70-74 $5,089 $3,390 $2,940 $2,340 $1,192
兒童保費 (需與父母購買)

貨幣單位:每月/美金

自付額選項
年齡 $0 $1,000 $2,000 $5,000 升級處方藥
附加條款
一個孩子(一歲以下) $549 $389 $349 $290 $120
一個孩子(1-25歲) $365 $265 $240 $205 $73
兩個孩子 $634 $444 $396 $330 $140
三個孩子 $875 $607 $540 $441 $203

溫馨提醒:

以上是全民健保網翻譯版本,本福利內容可能因特定條件而不同,若有任何爭議,一切以保險公司英文版本為主。如您有任何疑問,請聯絡客服專線 626-363-2228 或 949-999-8989,或添加客服專員微信 「Wechat ID:anyhealth38」,我們的客服專員會詳細解答您的問題,並協助辦理所有手續。

基礎計劃

【探險家全球醫療保險】基礎計劃可以在世界各地通用(美國除外),是一種全方位的全球醫療保險產品。本產品沒有最高理賠上限,同時享有最高$250,000緊急救援費用。
備註:此保險在【美國】只能使用9個月(其他國家不限),所有合格的申請人須在原居住國外生活3個月以上。
適合購買對象

1. 錯過「健保開放受保期」的美國居民
2. 原居國與美國兩地往返居住的新移民
3. 派往國外工作的人士
4. 出國旅遊頻繁的人士
5. 在全球多地有醫療需求的人士

符合購買條件
申請要求:
您必須至少滿足下列其中一項要求:
1. 74歲或以下的美國公民或綠卡持有者
2. 74歲或以下合法美國常駐居民(美國公民或外籍常駐居民),如J1工作簽證及EAD工卡持有人
3. 受僱於美國公司的員工,公司需在美國本土,且保險由公司支付
備註:合格的申請人必須計劃每年在原居國外生活3個月以上
計劃種類
【探險家全球醫療保險】基礎計劃4種不同的自付額供您選擇:$0$1,000$2,000$5,000美金。同時, 美國境內的福利內容,會依照使用的是簽約醫療機構非簽約醫療機構而不同。
福利摘要

貨幣單位:美金

保險計劃福利 美國境外
終身最高理賠上限 無限制
年度最高理賠上限 無限制
醫生門診(免自付額) 掛號費$10
18歲以下兒童預防性護理(免自付額)
A. 門診/檢查
B. 疫苗接種、實驗室和X光
保險公司付100%醫療費用
19歲以上成人預防性護理(免自付額)
A. 女性常規宮頸塗片、胸透檢查/年
B. 男性前列腺檢查
保險公司付100%醫療費用
體檢和健康檢查/年(免自付額,一次/日曆年) 保險公司付100%醫療費用
專科手術、麻醉、放射治療、住院看診、X光和實驗室(非住院) 保險公司付100%醫療費用
手術、X光、住院醫生會診、器官/組織移植(住院) 保險公司付100%醫療費用
住院醫療急救、藥品 保險公司付100%醫療費用
流動手術中心 保險公司付100%醫療費用
救護車 保險公司付100%醫療費用
牙齒意外受損 $1,000年度賠付上限(每顆牙齒$200賠付上限)
針灸和脊柱治療 保險公司付100%醫療費用(最高$2,000賠付上限)
長期性醫療設備 保險公司付100%醫療費用
輸液 保險公司付100%醫療費用
物理和職業治療 12次/年 保險公司每次付$50
精神科(住院) 60天以內保險公司付100%
精神科(非住院) 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60%
藥物濫用(住院) 60天以內保險公司付100%
藥物濫用(非住院) 40次以內保險公司付75%,之後保險公司支付60%
處方藥(免自付額)
(每位被保險人每個計劃理賠上限$1,000 需先行墊付再申請理賠)
保險公司付100%醫療費用
升級處方藥附加條款(免自付額)
最多提供90天藥物,最高理賠:每日曆年$25,000
保險公司付100%醫療費用
緊急遣返原居國就醫(免自付額) 保險公司最高支付$250,000
運送遺體(免自付額) 保險公司最高支付$25,000
意外死亡和殘疾(免自付額) 保險公司最高支付$50,000
居家健康護理 每年30次以內, 保險公司付100%醫療費用
專業護理設施 每年50天以內,保險公司付100%醫療費用(每天最多賠付$250)
臨終關懷 保險公司付100%醫療費用
終身上限$5,000
美國境內附加意外險條款(約為保費的15%)
每年最多可用三次,每次最多21天
僅限意外或突發性醫療費用
簽約機構, 保險公司付80%醫療費用
非簽約機構, 保險公司付60%醫療費用
(最高賠付$1,000,000,既有病例最高賠付$500)
完整福利計劃(英文版) Essential Plan
保險費用
【探險家全球醫療保險】的保費會根據您選擇的自付額與您的年齡而不同。詳見以下保險費率介紹。(添加美國境內基礎福利附加條款約為保費的15%)
【探險家全球醫療保險】投保期限:最多可買365天。

貨幣單位:每月/美金

自付額選項
年齡 $0 $1,000 $2,500 $5,000 升級處方藥
附加條款
29歲及以下 $219 $156 $132 $118 $58
30-34 $306 $214 $179 $158 $71
35-39 $403 $289 $239 $211 $91
40-44 $413 $296 $247 $216 $113
45-49 $525 $378 $311 $272 $140
50-54 $676 $481 $397 $350 $165
55-59 $836 $600 $492 $435 $199
60-64 $1,040 $741 $611 $533 $248
65-69 $1,866 $1,332 $1,093 $961 $373
70-74 $2,695 $1,913 $1,576 $1,384 $537
兒童保費 (需與父母購買)

貨幣單位:每月/美金

自付額選項
年齡 $0 $1,000 $2,500 $5,000 升級處方藥
附加條款
一個孩子(一歲以下) $240 $172 $144 $129 $64
一個孩子(1-25歲) $152 $109 $92 $82 $43
兩個孩子 $279 $202 $171 $153 $79
三個孩子 $395 $289 $240 $213 $108

溫馨提醒:

以上是全民健保網翻譯版本,本福利內容可能因特定條件而不同,若有任何爭議,一切以保險公司英文版本為主。如您有任何疑問,請聯絡客服專線 626-363-2228 或 949-999-8989,或添加客服專員微信「Wechat ID: anyhealth38」,我們的客服專員會詳細解答您的問題,並協助辦理所有申請手續。
理賠方式
【探險家全球醫療保險】理賠方式:直賠非直賠
直賠:(包括看診掛號、檢查、取藥、急診、住院與手術等)
如果您是在有和保險公司簽約的「直賠醫院」中就診, 可先免繳交醫療費用,醫院會直接和保險公司結算;若有您需要承擔的差額,之後醫院會通知您補繳。

非直賠:(包括看診掛號、檢查、取藥、急診、住院與手術等)
如果您是在沒有和保險公司簽約的「非直賠醫院」中就診,就診時需先繳交醫療費用,之後請於20天內通知保險公司,並於90天內備妥「發票和醫生診斷書」,由我們協助您跟保險公司進行審核及理賠。一般理賠的審核時間為30個工作天左右。理賠審核通過後,保險公司會寄支票或匯款,將賠付金結算給您。
理賠流程
直賠醫院
第1步驟:可先免繳交醫療費用
第2步驟:醫院會直接和保險公司結算

非直賠醫院
第1步驟:需先繳交醫療費用
第2步驟:請將清晰的醫療帳單和您的理賠申請表一起遞交給以下地址:
Email: claims@geo-blue.com
Fax: +1.610.482.9623
Postal Mail: GeoBlue
Attn: Claims
933 First Avenue
King of Prussia, PA 19046
第3步驟:保險公司將賠付金結算給您
申請理賠注意事項
如果您有任何問題,請聯繫我們:
1. 電子郵箱 services@anyhealthinsurance.com
2. 傳真 626-363-2229
3. 客服專員微信 「WeChat ID: anyhealth38」

如果您選擇匯款方式結算,則需要您提供銀行帳戶相關資料如下:
1. 開戶人姓名
2. 銀行帳號
3. 銀行國際標準碼
4. 銀行位址、電話

溫馨提醒:

以上是全民健保網翻譯版本,本福利內容可能因特定條件而不同,若有任何爭議,一切以保險公司英文版本為主。如您有任何疑問,請聯絡客服專線 626-363-2228 或 949-999-8989,或添加客服專員微信 「Wechat ID:anyhealth38」,我們的客服專員會詳細解答您的問題,並協助辦理所有手續。
您有兩種申請方式:

1. 您可以直接點擊「網上申請」,進入保險公司的網頁填寫申請表格直接申請(可參照下面中文申請表)。

2. 您也可以通過電話、微信或電子郵箱直接聯繫我們,我們的客服專員會協助您完成所有的申請手續。

完成申請手續後,您會在24小時內收到保險公司的電子郵件,通知您是否成功購買保險。

線上立即申請:

1. 填寫您希望保險生效的日期 (Requested Effective Date), 投保時間 (Length of Coverage) 及美國郵編碼 (US Zip Code), 並提供要保人的年齡與性別。選擇QUOTE NOW, 即可為您報價。


2. 選擇您要的計劃後按APPLY NOW.


3. 確認好您的計劃後按START ONLINE APPLICATION開始填寫申請表。


4. 請按CONTINUE繼續填寫。


5. 輸入您的基本訊息

請勾選 「是」


6. 創建您的用戶資料並提交SUBMIT您的申請。


1. 誰符合【探險家全球醫療保險】的購買資格?

74歲或以下的美國公民或綠卡持有者; 74歲或以下的合法美國常駐居民;受僱於美國公司的員工(公司需在美國本土,且保險由公司支付)。


2. 【探險家全球醫療保險】是否提供懷孕福利?

是的。保險生效364天後可申請加入含有懷孕福利的計劃,保費會在續約新計劃時告知。


3. 是否所有符合條件的家庭成員都需申請【探險家全球醫療保險】?

是的,所有符合條件的家庭成員都需一起申請【探險家全球醫療保險】。


4. 【探險家全球醫療保險】會自動續約嗎?

不會。【探險家全球醫療保險】不會自動續約。如果您想續約,可以聯繫我們。我們的聯繫方式:

• 電話:626-363-2228 或 949-999-8989
• 電子郵箱:services@anyhealthinsurance.com
• 客服專員微信:anyhealth38


5. 保險何時會被終止?

我們有可能在以下情況終止您的保險:

a. 您不再符合申請條件
b. 您沒有支付保費
c. 您在申請時隱瞞了對保險公司不利的情況
d. 我們終止了您所在的地區服務


6. 承保公司是哪一家?

【探險家全球醫療保險計劃】承保於 4 Ever Life International Limited (4ELI),4ELI是藍十字及藍盾協會授權的(卓越級)承保公司。4ELI為BCS 金融公司旗下的全資子公司,BCS金融公司隸屬藍盾及藍十字聯合會。


7. 所有的醫療費用都算作自付額嗎?

不,您的門診費用不計入自付額內。


8. 【探險家全球醫療保險】是否包含舊病例理賠福利?

是的。如果您有美國認可的合法保險,您之前的保險將可以抵扣【探險家全球醫療保險】的180天舊病例等待期。舉例來說,如果您之前有6個月美國認可的合法保險,【探險家全球醫療保險】的180天舊病例等待期將會扣減為0。如果您之前有可抵扣健康保險不足六個月,您的等待期按照扣除您可以扣的月數計算,舉例說明,如果您之前有兩個月的可抵扣保險,您的等待期則從六個月降至四個月。


9. 申請【探險家全球醫療保險】就能成功購買此保險嗎?

不是。保險公司會審核您的資料。如果您的資料審核通過,1) 可以購買; 2) 可以購買,但因健康狀況保費增加 ; 3)若未通過審核,則會被拒絕。


10. 報價就是要支付的保費嗎?

不一定, 若您提供1)錯誤的郵遞區號; 2)錯誤的申請資訊; 或 3)您的健康狀況因素等,都將會影響您的保費。


11. 如果我居住在海外,要用什麼郵遞區號?

居住在海外的美國公民,使用華盛頓特區郵遞區號20036 (全球公民協會的所在地) 來計算保費價格。


12. 全球公民協會是什麼組織?

全球公民協會是位於華盛頓特區成立於1994年,為協助長居海外人士的非營利性組織。若需更多資訊請參考http://www.gcassociation.org.


13. 此計劃是否符合「平價醫療法案」最低基本保險計劃?

不符合。此計劃為商業性全球醫療保險,不符合「平價醫療法案」的醫療計劃。


14. 計劃內有哪些合作醫療機構?

醫療網絡內與超過180個國家精選的醫療機構合作。在美國境內於簽約機構就診,您可選擇藍十字及藍盾的醫療網絡,出示您的保險卡,只需支付自付額或掛號費。美國境外可自行選擇醫療機構,先行墊付後再根據計劃福利內容進行理賠。


15. 如何計算您【探險家全球醫療保險】的最高支付上限?

您選擇的自付額級別加上對應的共付額(Co-Insurance)就是最高支付上限。自付額級別與對應共付額可參見下表:

優選計劃
自付額選項
保單自付額
選擇級別
美國境外 美國境內
(簽約醫療機構)
美國境內
( 非簽約醫療機構)
共付額
$0 $0 $0 $1,000 $2,000
$1,000 $500 $1,000 $2,000 $4,000
$2,000 $1,000 $2,000 $4,000 $8,000
$5,000 $2,500 $5,000 $10,000 $10,000
基礎計劃
自付額選項
保單自付額
選擇級別
美國境外 美國境內
(簽約醫療機構)
美國境內
( 非簽約醫療機構)
共付額
$0 $0 N/A N/A $2,000
$1,000 $1,000 N/A N/A $8,000
$2,500 $2,500 N/A N/A $10,000
$5,000 $5,000 N/A N/A $10,000

例如,您選擇了優選1000的計劃,那麼對應的共付額是$4,000,如果您在美國境外看病,最高支付上限是$4,500,在美國境內的簽約醫療機構就診,最高支付上限是$5,000,在美國境外非簽約醫療機構就診,最高支付上限則是$6,000。


16. 申請遞交後多久可以知道【探險家全球醫療保險】購買是否成功?

我們幫您遞交上去的資料3 – 5 天內會被審核。審核期間有可能會要求補交資料。補件後的審核時間會根據您補件的速度而定。如果申請人只有本人,審核時間可以加快。


17. 【探險家全球醫療保險】理賠需要多少天?

在非直賠的情況下,收到理賠文件後大約15-30個工作天之內能收到理賠結果。【探險家全球醫療保險】產品隸屬於藍盾/藍十字保險公司,有龐大簽約的醫療網路。在直賠醫院/醫生就診時,您只需支付您選擇的自付額,醫院/醫生會直接聯繫您的保險公司進行理賠。


18. 符合什麼條件才能使用【探險家全球醫療保險】遣返就醫福利?

由醫生開立「需要遣返就醫」證明,並且得到保險公司的批准,即可使用遣返就醫福利。符合條件的患者或傷者可以被運送到附近的醫院、診所,或在必要情況下遣送回美國。


19. 【探險家全球醫療保險】是否有恐怖組織襲擊理賠?

是的。在發生恐怖組織襲擊的情況下,【探險家全球醫療保險】對恐怖襲擊造成的傷害有理賠。


20. 我在哪可以看到完整的計劃資料?

您可以登錄Geoblue的網站查閱完整的【探險家全球醫療保險】資料www.geobluetravelinsurance.com/products/longterm/xplorer-certs.cfm


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直賠醫院

直賠醫院與診所名單


北京地區
北京和睦家醫院 Beijing United Family Healthcare
北京明德醫院 Beijing Oasis International Hospital
北京二十一世紀醫院 Beijing 21st Century Hospital
北京新世紀兒童醫院 Beijing New Century Children's Hospital
北京愛康國賓.庇利積臣醫療中心 Beijing Bayley & Jackson Medical Center
北京國際醫療中心 International Medical Center - Beijing
北京維世達診所 Beijing Vista Medical Center
北京瑪麗婦嬰醫院 Mary's Hospital for Women & Infants
北京港澳國際醫務診所 Hong Kong International Medical Clinic, Beijing
上海地區
上海德西門診 Shanghai Delta West Clinic
優勝美地門診 Yosemite Clinic
上海和睦家醫療(浦東/長寧) Shanghai United Family Hospital(Pu Dong/Chang Ning)
上海美中嘉和腫瘤門診部 Shanghai Concord Medical Cancer Center
廣州地區
廣州和睦家醫療 Guangzhou United Family Hospital
廣州康辰醫療 Eur Am International Medical Center
長江國際醫療門診部 Chang Jiang International Medical Center
南方醫科大學 Nanfang Hospital Affiliated to Nanfang Medical University
香港地區
伊麗莎白女王醫院 Queen Elizabeth Hospital
卓健醫療體檢中心 Quality HealthCare Medical Centre
盈健醫務中心 Human Health Medical Centre
台灣地區
萬芳醫院Wan Fang Hospital
林口長庚紀念醫院 Linkou Chang Gung Memorial Hospital
桃園長庚紀念醫院 Taoyuan Chang Gung Memorial Hospital

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