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联邦医疗保险【红蓝卡】的十大误解 —— 上篇

联邦医疗保险【红蓝卡】的十大误解 —— 上篇

联邦医疗保险【红蓝卡】的十大误解 —— 上篇

 

【全民讲堂精彩回顾】

很多人在申请红蓝卡时有许多误解,对于什么时候可以开始申请、如何申请、需要哪些资料有很多疑问;或是认为一旦有了红蓝卡,就会包含所有的医疗费用;也有人以为红蓝卡可以在海外自由使用以及红蓝卡也包括了长期护理的福利。 这些误解可能会影响到我们的医疗决策和未来规划,我们将分为上、中、下篇来为大家一一解答。

首先我们先来了解什么是红蓝卡!美国公民或绿卡年满 65 岁或未满 65 岁但患有某些残疾或病症,例如:末期肾病或渐冻症,可以获得联邦医疗保险 Medicare,俗称‘红蓝卡

联邦医疗保险分成两个部分:

  •  A 部分 (Part A) – 医院保险:包含医院住院护理、专业护理机构看护 (Nursing Home)、家居医疗保健 (Home Health Care) 以及临终安宁护理 (Hospice Care)。
  • B 部分 (Part B) – 医疗保险:包含医生看诊、门诊护理 (如:药物或静脉注射)、家居医疗保健 (如:居家输液治疗服务)、耐用医疗设备 (如:轮椅、助行器、病床及其他设备) 以及预防性服务 (如:疫苗、年度健康检查等)。

 

了解什么是联邦医疗保险红蓝卡之后,接下来我们就来详解红蓝卡的十大误解!

误解 1:美国居民年满65岁就会自动拿到联邦医疗“红蓝卡”?

 

不会的,到了65岁需要自己去申请。

 

• 何时可以申请? 

 

在首次申请开放期 IEP (Initial Enrollment Period)65 岁生日当月生日前三个月生日后的三个月,一共七个月的期间申请您的红蓝卡。假设在 7 月份满 65 岁,最早可以在 4 月 1 日开始申请,最晚在 10 月 31 日前申请。

• 何时可以生效?

 

A 部分B 部分生效日取决于申请的时间

    A 部分:在首次申请开放期的七个月期间内申请,生效日都是生日当月一日。

    B 部分生日前三个月申请,生效日是生日当月一日; 生日当月及后三个月申请,生效日是下个月一日,

3. 如何申请? 该去哪里申请?

 

民众可以透过现场办理或线上申请联邦医疗保险。

 现场办理:找寻住家最近的社安局 (Social Security Administration) ,线上办理预约后携带护照、驾照及社安卡前往办理。

 

• 线上申请:到社安局网站 (www.ssa.gov) 填写申请表并上传文件即可。但是如果上传文件与系统中的资料不符合,就需要将正本文件寄到社安局或预约后将文件带至社安局审查。

误解2:65岁还在工作,需要申请“红蓝卡”吗?新移民也可以申请“红蓝卡”吗?

  • 还在工作但已经累积满 40 个季点A 部分一定要在首次申请开放期 (IEP) 时申请;如果还不满40个季点,可等到季点满足时或实际退休时再来申请,当月申请,下个月一日生效。至于 B 部分,则需根据公司规模来决定:21 人及以上的公司可以要求延后申请,离职后的 8 个月内申请B部分才不会有罚款,生效日是下个月一日。如果公司员工是 20 人及以下,年满 65 岁时就需要按时生效。

 

  • 新移民也可以申请红蓝卡但需要年满 65 岁且持有绿卡满 5 年才能申请。如果点数不足够,可以自费参加红蓝卡,或是累积满 40 个季点再参加,但是会有罚款。

误解3:错过首次申请开放期没关系,随时可以申请?

错过红蓝卡的“首次申请开放期 IEP”可以在每年 1 月 1 3 月 31 日的“一般申请开放期 Geneal Enrollment Period GEP”来申请。

  • 延迟申请免费的 A 部分 : 逾期申请不超过 12 个月,A 部分的生效日会回溯到 65 岁生日当月 1 日;如果延迟超过了 12 个月,生效日期需要跟社安局确认。

 

  • 延迟申请自费的 A 部分或 B 部分 : 如果需要支付 A 部分保费的逾期申请者,生效日是下一个月一日。对于所有延迟申请 B 部分者,生效日期都是下一个月一日。

1. 我在美国有租金收入,可以累积点数吗?

 

不可以。租金收入被视为被动收入,不属于工作收入。必须要有 W-2 或1099 的工资来源。

2. 每年的季点收入标准会改变吗?

 

会的。每年的收入标准都有所调整。例如,2023 年的收入标准是 $1,650一个季点。建议每年在报税时,咨询会计师以获取最新的收入标准,尤其是对于新移民来说,每年的标准都要特别注意。

3. 我的绿卡超过 5 年了但是还没有 40 个季点,如果我现在买红蓝卡,可以继续工作累积点数吗?

 

答案:可以继续工作并累积点数。达到40个季点后,红蓝卡的 A 部分保费即可免费。

4. 已满 65 岁但还不满 40 个季点,是否可以继续在加州全保 (Covered CA) 购买个人保险?

 

答案:是的,可以购买,但未来申请红蓝卡可能会有罚款。建议在购买前了解所有的选项和费用,以做出最佳决策。

 

 

 

 

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由于篇幅原因,本期就为大家介绍到这里。若想了解有关​【红蓝卡】的常见误解,就请大家期待我们下周的文章 ---- 联邦医疗保险​【红蓝卡】​的十大误解 —— 中篇

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