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联邦医疗保险【红蓝卡】的十大误解 —— 最终篇

联邦医疗保险【红蓝卡】的十大误解 —— 最终篇

联邦医疗保险【红蓝卡】的十大误解 —— 最终篇

 

【全民讲堂精彩回顾】

上期文章我们谈了很多关于红蓝卡的开销与使用上的常见误解(点击即可阅读全文),本期就让我们一起谈谈关于红蓝卡或补助计划的罚款还有与长期护理福利上 的误解!

误解 1:没有按时申请红蓝卡或补助计划不会有罚款。

  • A 部分如果延迟申请,会有 10% 的罚款并以 “延一罚二” 的制度来处理,即延迟 1 年申请,罚款 2 年;延迟 2 年申请,罚款 4 年。例如: 2022 年满 65 岁但没有申请 A 部分直到 2023 年才申请,2023 年 A 部分原始保费为 $506,如果已满足 40 个季点,那么每月将需要支付 $50.60 的罚款,罚两年。如果 A 部分不是免费,则需要在应付的保费基础上加上罚款。
  • B 部分每延迟 12 个月,罚保费的 10%延迟24个月,罚保费的 20%,以此类推,罚款终身。因此,如果超过 65 岁还在工作且公司不超过 20 人或计划不符合红蓝卡规定的标准,最好能按时申请 B 部分,避免将来的罚款。
  • D 部分会根据延迟的月数乘于全美平均 D 部分保费的 1%,罚终身例如:延迟了 12 个月申请,罚款为 12%。

误解2:联邦「红蓝卡」包含了【长期护理福利】,不需要购买额外长期护理险。

红蓝卡包含的长期护理福利在第 1-20 天只需支付基本门诊费第 21-100 天每天支付 $200;超过 100 天后全额自付。

【长期护理福利】的给付条件包括无法自理六项日常生活活动中的两项:吃饭、洗澡、穿衣、移动、如厕以及行动或是罹患失智症、阿兹海默症。在美国每四个 65 岁以上的老人就有三个需要长期照护。

2022 年美国单人房长期护理平均费用是 $400/天男性平均需要2.3 年 (约 $140,000) 的长期照护;女性平均需要 3.2 年 (约$176,000) 的长期照护。因此一旦需要长期护理服务时,红蓝卡所提供的长期护理福利可能远远不够,高昂的费用对于许多家庭来说是一个沉重的经济负担。为了确保自己能获得适当的长期护理,购买长期护理保险是一个非常重要的选择。目前较受欢迎的长期护理险不仅能扩大长期护理福利更结合寿险与现金值三大功能。

误解3:【长期护理险】什么时候买比较合适?年纪大了再来买?

很多人认为年纪大了才需要长期护理,因此等年纪大了再来购买就可以了。其实不然,长期护理险越早购买,保费越便宜,未来需要使用时福利也比较好。以身体良好的女性,每月保费 $400,一共支付 10 年,85 岁时需要用到长期护理服务来比较,假设 55 岁开始购买长期护理险,在 85 岁时将有约 $37 万的长期护理福利可以使用;延后至 65 岁才开始购买,在 85 岁时的长期护理福利将只剩下约 $22 万;若 70 岁时才购买长期护理险,85 岁时只有约 $11.7万的长期护理福利。因此建议可以及早规划守住人生最后的尊严。

1. 如果不换保险计划,每年是否自动续约?

是的,会自动续约。但建议根据身体状况和需求考虑是否调整计划。如果生了大病想从 HMO 计划换到 PPO 计划,有可能会被保险公司拒绝。

2. 我如果买了长期护理险,付到一半就需要用到长期护理,我的福利会打折吗?后面的保费还需要付吗?

一旦开始使用长期护理保险的福利,所获得的福利金额会被锁定。例如,75 岁时需要使用长期护理且已经累积到了 $28 万的福利,那么这 $28 万就会被用来支付长期护理费用。保费通常不会因为开始使用保险福利而减免。

3. 如果购买了长期护理保险,之后是否还需交税?

如果购买了符合法规规定的长期护理保险,就不需要再交税。

4. B 部分的费用如果是从银行扣款,是否要因为每年的保费不同自动调整?还是自己要去银行做调整?

会自动调整。建议每个月检查付款帐单。

 

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